{"id":68145,"date":"2021-04-22T10:24:38","date_gmt":"2021-04-22T13:24:38","guid":{"rendered":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/?p=68145"},"modified":"2021-04-22T10:24:40","modified_gmt":"2021-04-22T13:24:40","slug":"chaco-diabetes-gestacional-impacto-positivo-de-la-terapeutica-educativa-en-centros-de-salud","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/2021\/04\/22\/chaco-diabetes-gestacional-impacto-positivo-de-la-terapeutica-educativa-en-centros-de-salud\/","title":{"rendered":"CHACO: Diabetes Gestacional: Impacto Positivo De La Terap\u00e9utica Educativa En Centros De Salud"},"content":{"rendered":"\n<p>EDUGEST, coordinado por la Facultad de Medicina de la UNNE en articulaci\u00f3n con otras instituciones, se implement\u00f3 inicialmente en centros de salud de Corrientes, Resistencia y Buenos Aires pero progresivamente se va extendiendo a otras provincias del pa\u00eds.<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;La prevalencia de la Diabetes Tipo 2 crece progresivamente en todo el mundo, principalmente debido a una combinaci\u00f3n de una transici\u00f3n epidemiol\u00f3gica de la poblaci\u00f3n hacia el envejecimiento, un estilo de vida m\u00e1s sedentario y una edad de aparici\u00f3n cada vez m\u00e1s temprana.<\/p>\n\n\n\n<p>Al mismo tiempo, la prevalencia de Diabetes Gestacional, una de las complicaciones m\u00e1s comunes del embarazo, se increment\u00f3 en m\u00e1s del 30% en las \u00faltimas d\u00e9cadas en varios pa\u00edses, conformando de este modo una nueva epidemia en todo el mundo.<\/p>\n\n\n\n<p>En Argentina de cada 100 embarazadas 10 desarrollaran diabetes en el transcurso de su embarazo.<\/p>\n\n\n\n<p>Las mujeres con Diabetes Gestacional tienen un mayor riesgo de desarrollar complicaciones durante el embarazo como preeclampsia, partos instrumentales, ces\u00e1rea, Diabetes posnatal y obesidad, mientras que sus reci\u00e9n nacidos tienen un mayor riesgo de desarrollar eventos adversos a corto plazo (macrosom\u00eda, hipoglucemia neonatal, s\u00edndrome de dificultad respiratoria y disfunci\u00f3n card\u00edaca neonatal), as\u00ed como disfunciones metab\u00f3licas a largo plazo.<\/p>\n\n\n\n<p>Pero este impacto negativo en la madre y la descendencia puede reducirse significativamente mediante un diagn\u00f3stico temprano y un tratamiento adecuado que combine la adopci\u00f3n de un estilo de vida saludable y, cuando sea necesario, la medicaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>En ese sentido, en el a\u00f1o 2016 desde la Facultad de Medicina de la UNNE en conjunto con el CENEXA (Centro del CONICET de la Universidad Nacional de la Plata), y con el apoyo de la World Diabetes Foundation, se empez\u00f3 a implementar el programa \u201cEducaci\u00f3n Terap\u00e9utica de Mujeres con Diabetes Gestacional\u201d,&nbsp; (EduGest).<\/p>\n\n\n\n<p>EduGest tuvo por fin promover una acci\u00f3n conjunta de centros de atenci\u00f3n primaria de salud y maternidades de Ar\u00adgentina para facilitar el acceso de las pacientes a una consulta precoz, un diagn\u00f3stico oportuno y un tratamiento adecuado mediante un programa de educaci\u00f3n estructurado y multisectorial.<\/p>\n\n\n\n<p>La propuesta se implement\u00f3 primero en maternidades y centros de salud de Corrientes, Goya, Curuz\u00fa Cuati\u00e1, Resistencia, Provincia de Bs As&nbsp; y la Ciudad Aut\u00f3noma de Buenos Aires. En los a\u00f1os sucesivos se ir\u00e1n incluyendo, por haber obtenido otro subsidio, a otros establecimientos sanitarios de Argentina, sumando adem\u00e1s al proyecto a especialistas e investigadores de diversas instituciones del pa\u00eds.<\/p>\n\n\n\n<p>As\u00ed, se incorporar\u00e1n Misiones, Salta y San Juan en forma de intervenci\u00f3n activa y otras 14 provincias en capacitaciones de los equipos de salud y a la comunidad.<\/p>\n\n\n\n<p>Con el fin de evaluar el impacto de las acciones desarrolladas por EduGest como estrategia sanitaria, un grupo de investigadores llev\u00f3 a cabo un estudio que corrobor\u00f3 una mejora en los resultados de la Diabetes Gestacional para las madres y su descendencia.<\/p>\n\n\n\n<p>En el estudio, de las mujeres embarazadas con diabetes gestacional reclutadas por EduGest en Corrientes y Buenos Aires, se seleccion\u00f3 a 263 mujeres como grupo de control y 432 mujeres fueron asignadas al grupo de intervenci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>El grupo de control recibi\u00f3 atenci\u00f3n estandarizada\/manejo de rutina y seguimiento, incluida informaci\u00f3n b\u00e1sica sobre la monitorizaci\u00f3n de la glucosa en sangre y la inyecci\u00f3n de insulina cuando fue necesario.<\/p>\n\n\n\n<p>En tanto, el grupo de intervenci\u00f3n recibi\u00f3 un programa educativo dirigido a las pacientes y al equipo de salud, que incluy\u00f3 est\u00e1ndares de diagn\u00f3stico, prevenci\u00f3n y tratamiento de la Diabetes Gestacional, adem\u00e1s de un registro sistem\u00e1tico de indicadores cl\u00ednicos y metab\u00f3licos (glucemia en ayunas, colesterol s\u00e9rico y triglic\u00e9ridos). Tambi\u00e9n el registro de datos sobre antecedentes obst\u00e9tricos, preeclampsia, hipertensi\u00f3n inducida por la gestaci\u00f3n,<\/p>\n\n\n\n<p>RESULTADOS<\/p>\n\n\n\n<p>De acuerdo a los resultados observados, las mujeres en el grupo de intervenci\u00f3n mostraron un \u00edndice de masa corporal y un aumento de peso significativamente m\u00e1s bajos durante la gestaci\u00f3n, una tendencia hacia la disminuci\u00f3n de los triglic\u00e9ridos y las ces\u00e1reas y un aumento significativo en la asistencia postnatal para la evaluaci\u00f3n metab\u00f3lica.<\/p>\n\n\n\n<p>Asimismo, sus reci\u00e9n nacidos mostraron un peso corporal significativamente menor, con una tendencia a disminuir el riesgo de pesos mayores de 4 kg (macrosomia).<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cEstos datos sugieren que la intervenci\u00f3n educativa m\u00e1s los cambios de gesti\u00f3n indujeron un impacto favorable en los resultados de la Diabetes Gestacional tanto para las madres como para los hijos\u201d se\u00f1ala la Dra. Silvia Gorb\u00e1n de Lapertosa, coordinadora de EduGest, docente de la Facultad de Medicina de la UNNE y responsable del grupo de investigadores que evalu\u00f3 el impacto de la implementaci\u00f3n del programa.<\/p>\n\n\n\n<p>En el estudio participaron adem\u00e1s profesionales del Centro de Endocrinolog\u00eda Experimental y Aplicada (UNLP \u2010 CONICET \u2010 CEAS CICPBA); de la Facultad de Ciencias M\u00e9dicas de la UNLP; del Departamento de Farmacolog\u00eda de la Facultad de Medicina del Instituto Universitario CEMIC; del Hospital Enrique Torn\u00fa (Buenos Aires); de la Unidad de Obstetricia del Hospital General de Agudos \u201cDr. Cosme Argerich\u201d (Buenos Aires) y del Departamento de Investigaciones Cl\u00ednicas del Instituto Centenario (Buenos Aires).<\/p>\n\n\n\n<p>Seg\u00fan se destaca, los resultados demuestran la importancia de la educaci\u00f3n proporcionada tanto a las pacientes como a los equipos de atenci\u00f3n m\u00e9dica, adem\u00e1s de la coordinaci\u00f3n entre las unidades de atenci\u00f3n primaria y las instalaciones de maternidad de alta complejidad.<\/p>\n\n\n\n<p>La Dra. Lapertosa, quien adem\u00e1s es presidenta de la&nbsp; Sociedad Argentina de Diabetes, resalt\u00f3 que \u201cEduGest pretende interrumpir el c\u00edrculo vicioso generado por la Diabetes Gestacional sobre la futura Diabetes Mellitus tipo 2 en la madre y el ni\u00f1o al promover la adopci\u00f3n de h\u00e1bitos saludables\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Al respecto, indic\u00f3 que el cambio de h\u00e1bitos no saludables siempre es un reto complejo, sin embargo, habitualmente las mujeres que enfrentan un embarazo est\u00e1n fuertemente mo\u00adtivadas para aceptarlo en funci\u00f3n de mejorar los re\u00adsultados del embarazo y la salud del reci\u00e9n nacido.<\/p>\n\n\n\n<p>En particular resalt\u00f3 que la mayor\u00eda de las participantes hizo su consulta en torno a la tercera semana de gestaci\u00f3n, por lo cual ser\u00eda ne\u00adcesario intensificar las estrategias de difusi\u00f3n del Edu\u00adGest en la comunidad para lograr que dicha consulta ocurra al comienzo del embarazo, lo cual permitir\u00eda desarrollar el programa educativo en tiempo y forma.<\/p>\n\n\n\n<p>ESTUDIOS DE MACROSOM\u00cdA<\/p>\n\n\n\n<p>La Dra. Lapertosa explic\u00f3 que los hijos de mujeres con diabetes gestacional tienen m\u00e1s macrosom\u00eda, alto peso, que los reci\u00e9n nacidos de madres normales.<\/p>\n\n\n\n<p>En ese sentido, coment\u00f3 que en otro estudio realizado por el grupo de investigadores que coordina, se analizaron datos cl\u00ednicos y metab\u00f3licos, antecedentes personales y obst\u00e9tricos, y caracter\u00edsticas gestacionales y del parto de 1.088 mujeres con Diabetes Gestacional reclutadas en centros de atenci\u00f3n primaria y maternidades de las provincias de Corrientes, Chaco, Buenos Aires y Ciudad Aut\u00f3noma de Buenos Aires.<\/p>\n\n\n\n<p>Se analiz\u00f3 la frecuencia de macrosom\u00eda, posible patog\u00e9nesis y principales predictores de su aparici\u00f3n en diferentes edades gestacionales.<\/p>\n\n\n\n<p>Seg\u00fan dichas observaciones, la descendencia de mujeres con Diabetes Gestacional present\u00f3 macrosom\u00eda en el 12,9% de los casos, siendo los antecedentes maternos de dislipidemia y macrosom\u00eda en embarazos previos los predictores precoces.<\/p>\n\n\n\n<p>La combinaci\u00f3n de obesidad materna, glucosa en ayunas e hipertrigliceridemia se volvi\u00f3 significativa durante el \u00faltimo trimestre del embarazo, seg\u00fan se destaca entre las conclusiones del estudio.<\/p>\n\n\n\n<p>MEDIDAS DE INTERVENCI\u00d3N<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cLa Diabetes Gestacional es un problema de sa\u00adlud p\u00fablica en r\u00e1pido crecimiento que se asocia con resultados adversos a corto y largo plazo tan\u00adto para las madres como para el producto de la gestaci\u00f3n, hecho que resalta la importancia de su prevenci\u00f3n\u201d remarc\u00f3 la Dra. Lapertosa.<\/p>\n\n\n\n<p>Se\u00f1al\u00f3 que los resultados de las investigaciones realizadas en el marco de la implementaci\u00f3n de EduGest dan sustento a la pertinencia de su aplicaci\u00f3n como programa preventivo,&nbsp; dado que el per\u00edodo gestacional es una oportunidad para promover conductas saludables que repercutir\u00e1n favorable\u00admente a corto y largo plazo.<\/p>\n\n\n\n<p>Destac\u00f3 en ese aspecto que EduGest se sigue consolidando con la ampliaci\u00f3n a m\u00e1s centros de salud del pa\u00eds, a la vez que se van implementando nuevas estrategias para potenciar el impacto de esta herramienta de intervenci\u00f3n sanitaria preventiva.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>22-Abr-21   Un grupo de investigadores evalu\u00f3 el impacto de la implementaci\u00f3n del programa \u201cEduGest\u201d de educaci\u00f3n terap\u00e9utica para mujeres con diabetes gestacional e identific\u00f3 importantes mejoras en indicadores de salud tanto de las mujeres participantes as\u00ed como de sus hijos reci\u00e9n nacidos. <\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[98],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/68145"}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=68145"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/68145\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":68148,"href":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/68145\/revisions\/68148"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=68145"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=68145"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=68145"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}