{"id":95412,"date":"2021-10-18T10:04:09","date_gmt":"2021-10-18T13:04:09","guid":{"rendered":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/?p=95412"},"modified":"2021-10-18T10:04:11","modified_gmt":"2021-10-18T13:04:11","slug":"chaco-dengue-chagas-y-paracoccidioidomicosis-enfermedades-del-nea-que-requieren-atencion-de-poblaciones-vulnerables","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/2021\/10\/18\/chaco-dengue-chagas-y-paracoccidioidomicosis-enfermedades-del-nea-que-requieren-atencion-de-poblaciones-vulnerables\/","title":{"rendered":"CHACO: Dengue, Chagas Y Paracoccidioidomicosis, Enfermedades Del NEA Que Requieren Atenci\u00f3n De Poblaciones Vulnerables"},"content":{"rendered":"\n<p>Se\u00f1alaron la necesidad de fortalecer acciones preventivas y de detecci\u00f3n, y en particular la atenci\u00f3n de poblaciones m\u00e1s vulnerables a estas enfermedades.<\/p>\n\n\n\n<p>Con el objetivo de exponer c\u00f3mo lo geogr\u00e1fico se relaciona con la salud y la poblaci\u00f3n, en el \u201cXVII Encuentro Profesores en Geograf\u00eda del NEA\u201d, organizado por la Facultad de Humanidades de la UNNE, se realiz\u00f3 un panel sobre tres enfermedades de relevancia en el NEA y su situaci\u00f3n en los primeros decenios del siglo XXI.<\/p>\n\n\n\n<p>Las exposiciones de la Dra. Marina Stein sobre Dengue, del Dr. Horacio Lucero sobre Chagas y del Dr. Gustavo Giusiano respecto a Paracoccidioidomicosis, visibilizaron la incidencia actual de cada una de estas enfermedades en la regi\u00f3n, y las principales acciones para un abordaje actual que permita una mejor atenci\u00f3n de las mismas.<\/p>\n\n\n\n<p>Los tres expositores coincidieron en que estas enfermedades requieren una conducta activa por parte de los organismos gubernamentales en pos de la prevenci\u00f3n, y optimizar estrategias de diagn\u00f3sticos.<\/p>\n\n\n\n<p>En especial se destac\u00f3 que estas enfermedades afectan con mayor fuerza a ciertas poblaciones de alta vulnerabilidad en materia socio-ambiental, por lo cual atender a esas poblaciones constituye una de las prioridades en las estrategias posibles de abordaje.<\/p>\n\n\n\n<p>DENGUE<\/p>\n\n\n\n<p>Sobre la situaci\u00f3n del dengue, la Dra. Marina Stein, investigadora del \u00c1rea de Entomolog\u00eda del Instituto de Medicina Regional de la UNNE, y docente de la Facultad de Humanidades, explic\u00f3 que en la regi\u00f3n NEA el dengue tiene un patr\u00f3n \u201cno end\u00e9mico\u201d, es epid\u00e9mico con interrupci\u00f3n de circulaci\u00f3n viral en determinados momentos del a\u00f1o en los que el vector Aedes Aegypti en su etapa adulta no est\u00e1 presente por una cuesti\u00f3n de temperaturas.<\/p>\n\n\n\n<p>En Argentina, todos los a\u00f1os hay interrupci\u00f3n de la circulaci\u00f3n viral y los brotes se dan en forma recurrente en pocas localidades.<\/p>\n\n\n\n<p>Record\u00f3 que es err\u00f3neo decir que no hay Ae. aegypti en invierno, \u201clo que no hay son ejemplares en su etapa adulta que son los que pueden transmitir el dengue, porque las temperaturas bajas eliminan los ejemplares adultos, pero si est\u00e1n en etapa de huevo y sobreviven en esas condiciones. \u201cLo que no hay es circulaci\u00f3n viral de dengue en \u00e9poca de bajas temperaturas\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>En relaci\u00f3n a la actualidad del dengue, la especialista coment\u00f3 que en la d\u00e9cada de 1930 el dengue estaba ampliamente distribuido en toda Am\u00e9rica, y gracias a las campa\u00f1as del control del vector se logr\u00f3 que en la d\u00e9cada de 1970 existan varios pa\u00edses del continente libres del vector y una reducci\u00f3n de la distribuci\u00f3n vectorial en otros pa\u00edses.<\/p>\n\n\n\n<p>Pero el abandono de las campa\u00f1as de control produjo que actualmente se registre la presencia de Aedes&nbsp; Aegypti en gran parte del territorio americano, con mayor distribuci\u00f3n en todo el continente, incluso mayor a 1930.<\/p>\n\n\n\n<p>En ese contexto, en el a\u00f1o 2019 se produjo la mayor epidemia de dengue de toda la historia del continente americano, con 3 millones de casos comprobados.<\/p>\n\n\n\n<p>En Argentina, durante la pandemia hubo 58 mil casos confirmados por laboratorio de tres serotipos distintos, que marc\u00f3 un r\u00e9cord para el pa\u00eds.<\/p>\n\n\n\n<p>Causas. Respecto a cu\u00e1les son las causales de la reemergencia de la transmisi\u00f3n del virus dengue en Argentina, y en particular en la regi\u00f3n NEA, la Dra. Stein se\u00f1al\u00f3 que se conjugan una serie de factores como la cuesti\u00f3n clim\u00e1tica; pobreza y pobreza extrema; crecimiento poblacional sin precedentes; y urbanizaci\u00f3n no planificada.<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s un inadecuado manejo ambiental (acumulaci\u00f3n de elementos por falta de provisi\u00f3n de agua corriente, deficiente recolecci\u00f3n de residuos, viviendas precarias); actividades humanas que alteran ambientes; inadecuados uso de insecticidas; migraci\u00f3n y turismo.<\/p>\n\n\n\n<p>Sobre algunos de esos factores, mencion\u00f3 el caso de la cuesti\u00f3n clim\u00e1tica y al respecto sostuvo que no se debe asociar dengue a ciclos de lluvias.<\/p>\n\n\n\n<p>En 2009 se produjo la primera&nbsp; epidemia de dengue, en la que Chaco aport\u00f3 50% de los m\u00e1s de 40 mil casos del pa\u00eds. Esa epidemia se origin\u00f3 en Charata, del Chaco Seco, y en el a\u00f1o 2008, previo a la epidemia, se registr\u00f3 un balance negativo de agua en la regi\u00f3n y el pa\u00eds.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cNo hubo grandes precipitaciones sino una gran sequ\u00eda, lo cual desalienta el v\u00ednculo entre precipitaciones y brotes de dengue\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Al respecto, agreg\u00f3 que por ser marcadamente urbano y domiciliario A. Aegypti utiliza tambi\u00e9n distintos tipos de recipientes que no provienen de la lluvia.<\/p>\n\n\n\n<p>Existen numerosas localidades del pa\u00eds que no reciben agua corriente de red o su frecuencia es intermitente, entonces deben obligadamente almacenar aguas en recipientes para diferentes usos.<\/p>\n\n\n\n<p>En cuanto a factores sociales y de servicios, indic\u00f3 que hay investigaciones que concluyen que las poblaciones con peores servicios presentan \u00edndices de cr\u00edas y n\u00fameros de criaderos en recipientes de almacenamiento m\u00e1s elevados.<\/p>\n\n\n\n<p>Sostuvo que en un contexto mundial en el cual el 60% de las personas carece de saneamiento, 1\/3 carece de acceso a&nbsp; agua limpia y gran parte no tiene acceso a la salud, \u201cel dengue crece a mayor ritmo\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n incide el crecimiento poblacional y la urbanizaci\u00f3n desordenada. Al respecto, mencion\u00f3 que en Chaco el 20% de la poblaci\u00f3n habita en zonas rurales y se redujo 31% entre 1991 y 2001, y la poblaci\u00f3n urbana, que es el 80%,&nbsp; creci\u00f3 37% en el mismo periodo.<\/p>\n\n\n\n<p>Las ciudades de menos de 5.500&nbsp; habitantes crecieron 156% en el \u00faltimo tiempo, principalmente por gente que decide migrar del campo a la ciudad, migraci\u00f3n que promueve una urbanizaci\u00f3n sin planificaci\u00f3n y con d\u00e9ficit de red de agua potable.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cEl dengue es el reflejo de un desorden ambiental complejo que afecta la salud\u201d resalt\u00f3 en ese aspecto la Dra. Stein, en referencia a que el desorden es multicausal, con m\u00faltiples barreras que dificultan la realizaci\u00f3n de acciones anticipadas para evitar la transmisi\u00f3n del virus.<\/p>\n\n\n\n<p>Sostuvo que atender esas poblaciones de mayor vulnerabilidad constituye una de las acciones prioritarias, complementadas con campa\u00f1as de control de vectores todo el a\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n<p>CHAGAS<\/p>\n\n\n\n<p>En el caso de la situaci\u00f3n actual de la enfermedad de Chagas, transmitida por el par\u00e1sito Trypanosoma cruzi, el Dr. Horacio Lucero, investigador del Laboratorio de Gen\u00e9tica y Biolog\u00eda del Instituto de Medicina Regional de la UNNE, explic\u00f3 que la regi\u00f3n nordeste, con Chaco, Santiago del Estero y Formosa en mayor medida, se ubican entre los lugares que no lograron resolver el problema del Chagas, \u201cun problema milenario\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Para graficar la antig\u00fcedad de esta enfermedad, coment\u00f3 que en Per\u00fa se hicieron estudios cient\u00edficos de 283 cuerpos momificados en forma natural y encontraron la presencia de Trypanosoma cruzi a partir de 4.000 a\u00f1os atr\u00e1s con una prevalencia del 41% en esas momias.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cNosotros en estudios que hicimos en Chaco seguimos encontrando esos niveles de prevalencia, niveles que no logramos bajar, en especial en pueblos abor\u00edgenes en situaci\u00f3n de vulnerabilidad muy marcada\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Remarc\u00f3 que actualmente existen tratamientos y altas probabilidades de curaci\u00f3n cuando el tratamiento se realiza de manera temprana.<\/p>\n\n\n\n<p>Indicadores. Coment\u00f3 que Chagas se interrumpi\u00f3 en 17 pa\u00edses en cuanto a la transmisi\u00f3n vectorial, es decir la enfermedad asociada por la transmisi\u00f3n por vinchucas, igualmente hubo una fuerte reducci\u00f3n de casos nuevos por a\u00f1o de transmisi\u00f3n vectorial.<\/p>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n hubo un descenso en los nuevos casos por transmisi\u00f3n cong\u00e9nita, y se estima una reducci\u00f3n de la poblaci\u00f3n en riesgo.<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s 21 pa\u00edses end\u00e9micos han implementado el tamizaje universal de sangre para la enfermedad de Chagas en los bancos de sangre, pues antes era com\u00fan que se transmita el virus en transfusiones de sangre.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;En la zona de las Am\u00e9ricas han bajado los principales indicadores de Chagas, pero hay deudas a nivel territorial y sanitario en el nordeste argentino con altos indicadores, como Chaco, Santiago del Estero y Formosa&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<p>En Argentina la vigilancia de Chagas se realiza a trav\u00e9s del Sistema Nacional de Vigilancia en Salud que tiene su enfoque en disminuir el Chagas transmitido por otras v\u00edas de transmisi\u00f3n como de madre a hijo.<\/p>\n\n\n\n<p>Al respecto, sostuvo que se requiere avanzar en desarrollos cient\u00edficos-tecnol\u00f3gicos para acceder a m\u00e9todos m\u00e1s sensibles, para identificar al par\u00e1sito en cantidades m\u00ednimas, pues cuando el par\u00e1sito anida en el tejido card\u00edaco es dif\u00edcil encontrarlo.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cLos ni\u00f1os tienen una alt\u00edsima probabilidad de cura, por lo que es una gran deuda no detectar a ni\u00f1os que tienen altas chances de cura\u201d sostuvo.<\/p>\n\n\n\n<p>Consider\u00f3 necesario poner todos los esfuerzos cient\u00edficos y de salud p\u00fablica para acceder a las poblaciones vulnerables, sobre todo en ni\u00f1os, poblaciones que en general est\u00e1n lejos de las grandes ciudades. \u201cDebemos ir a buscarlos, hacer m\u00e9todos de tamizaje para identificar a los infectados, y poder accionar con tratamientos que son gratuitos a trav\u00e9s del sistema de salud p\u00fablica\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Insisti\u00f3 en que se requiere tener una visi\u00f3n social hacia estas enfermedades que afectan a grupos muy vulnerables.<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;Respecto a los indicadores de la enfermedad, detall\u00f3 que el Chagas agudo vectorial, con transmisi\u00f3n por la vinchuca, baj\u00f3 mucho en el pa\u00eds, pero sigue alta la incidencia en algunas provincias como Chaco que est\u00e1 en tercer lugar en casos de transmisi\u00f3n vectorial detr\u00e1s de Santiago del Estero y Formosa.<\/p>\n\n\n\n<p>La positividad de controles en embarazadas tambi\u00e9n registr\u00f3 un marcado descenso en el pa\u00eds, pero la curva de descenso del NEA est\u00e1 por arriba de&nbsp; las otras regiones del pa\u00eds.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cHubo una baja de indicadores innegable entre 2013-2018 en la regi\u00f3n NEA, pero sigue siendo alta la prevalencia\u201d expuso.<\/p>\n\n\n\n<p>Agreg\u00f3 que, a su entender, hay una raz\u00f3n geogr\u00e1fica-sanitaria que hace que la vinchuca \u201cse sienta muy a gusto en este clima y en esta zona\u201d. Adem\u00e1s, el tipo de casas de la poblaci\u00f3n vulnerable, con ranchos que siguen existiendo en gran n\u00famero, favorece la presencia del vector.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cHay una tendencia de descenso en todos los indicadores, pero la deuda sigue siendo el Chagas Cong\u00e9nito\u201d dijo.<\/p>\n\n\n\n<p>Resalt\u00f3 que aunque se logre combatir a todas las vinchucas, y as\u00ed bajar la transmisi\u00f3n vectorial, \u201csiempre tendremos las madres infectadas que pueden transmitir a sus hijos, con lo cual seguir\u00e1n siendo transmisoras por m\u00e1s que se eliminen las vinchucas\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Para ello, manifest\u00f3 que resulta necesario aumentar los m\u00e9todos de diagn\u00f3sticos precisos y sensibles, y poner el esfuerzo en el seguimiento de ni\u00f1os que nacen de madres infectadas, seguimiento que muchas veces se dificulta pues las madres tras tener a sus hijos en los centros de salud regresan a sus lugares de origen en zonas alejadas y se dificulta su ubicaci\u00f3n posterior.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cClaramente la transmisi\u00f3n vertical&nbsp; de madre a hijo es la mayor fuente de nuevos casos en Argentina en la actual etapa epidemiol\u00f3gica del Chagas\u201d subray\u00f3.<\/p>\n\n\n\n<p>No obstante, acot\u00f3 que en la provincia de Chaco sigue siendo muy problem\u00e1tica la transmisi\u00f3n vectorial, por lo cual hay que mantener las pol\u00edticas de ataque a viviendas de alta vulnerabilidad y hacer actividades sostenidas de vigilancia epidemiol\u00f3gica y de tratamiento de las casas colonizadas por vectores.<\/p>\n\n\n\n<p>Se\u00f1al\u00f3 que a medida que se avanza en el control de la enfermedad de Chagas, la carga restante de la enfermedad est\u00e1 concentrada en esos grupos vulnerables.<\/p>\n\n\n\n<p>Mejorar resultados.&nbsp; El Dr. Lucero coment\u00f3 que actualmente existen 61 proyectos de investigaci\u00f3n en Chagas en el pa\u00eds, 33 de estos proyectos est\u00e1n dirigidos a diagn\u00f3sticos y tratamientos para esta enfermedad. De la totalidad, el 38% se realizan en Chaco.<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;\u201cLa pregunta es por qu\u00e9 no llegamos a solucionar el problema. Tenemos mucha inversi\u00f3n en ciencia, mucho desarrollo en test, pero no se traduce en una baja del poder de infecci\u00f3n o de prevalencia a nivel provincial en Chaco y en otras provincias de alta prevalencia.<\/p>\n\n\n\n<p>Entre una de las posibles razones, opin\u00f3 que \u201clas prioridades para estos grupos vulnerables son tantas que para ellos las vinchucas son como mosquitos, no representan un problema de salud prioritario como comer y acceder al agua todos los d\u00edas\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cSolucionar las reales e inmediatas necesidades de estos grupos es clave para que puedan asignar importancia al problema del Chagas\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Para finalizar, expuso la necesidad de que los trabajos de investigaci\u00f3n puedan transformarse en pol\u00edticas p\u00fablicas para alcanzar respuestas concretas en reducir la incidencia que a\u00fan tiene el Chagas en Chaco y la regi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>PARACOCCIDIOIDOMICOSIS (PCM)<\/p>\n\n\n\n<p>Por \u00faltimo, el Doctor Gustavo Giusiano, investigador del Departamento de Micolog\u00eda del Instituto de Medicina Regional (IMR-UNNE) se refiri\u00f3 a la actualidad de la Paracoccidioidomicosis (PCM), una enfermedad causada por Paracoccidioides, un hongo presente en el ambiente que el organismo humano lo adquiere por inhalaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Es la m\u00e1s frecuente de las micosis end\u00e9micas de Am\u00e9rica Latina, y en los \u00faltimos a\u00f1os aument\u00f3 el n\u00famero de casos en pa\u00edses de la regi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cEsta enfermedad es una problem\u00e1tica en el NEA argentino desde hace muchos tiempo y adquiri\u00f3 mayor importancia en los \u00faltimos a\u00f1os\u201d manifest\u00f3 y agreg\u00f3 que aunque se trata de una enfermedad descubierta hace m\u00e1s de 110 a\u00f1os, \u201chay muchos temas pendientes en su abordaje y se ha transformado en una prioridad regional\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Explic\u00f3 que una vez que el hongo Paracoccidioides llega a las personas desde el ambiente, por inhalaci\u00f3n, puede permanecer por a\u00f1os incluso d\u00e9cadas en el organismo hasta producir la enfermedad cuando se vea favorecida por alg\u00fan factor del hospedador.<\/p>\n\n\n\n<p>Si una persona no est\u00e1 en un estado inmunol\u00f3gico \u00f3ptimo, puede desarrollar la forma aguda o subaguda, de mayor severidad, que produce signos y s\u00edntomas multiorg\u00e1nicos, con mayor compromiso y que incluso puede llevar a la muerte.<\/p>\n\n\n\n<p>Coment\u00f3 que se enferman principalmente los hombres, pues las mujeres desde la adolescencia hasta la menopausia generan estr\u00f3genos que inhiben la transformaci\u00f3n de la forma filamentosa, que es como se encuentra el hongo en el ambiente, a levadura la forma parasitaria dentro del organismo.<\/p>\n\n\n\n<p>Incidencia actual. PCM es t\u00edpica de Am\u00e9rica Latina, desde M\u00e9xico a la Argentina, siendo Brasil el pa\u00eds de mayor incidencia. En Argentina hay dos zonas end\u00e9micas, y su ambiente favorable son las zonas de lluvias y cercanas a cuerpos de agua, por lo que su mayor zona end\u00e9mica est\u00e1 en el NEA y en el NOA en zona de Yungas.<\/p>\n\n\n\n<p>Dentro de Argentina la provincia de Chaco es la zona \u201chiperendemica\u201d con m\u00e1s del 55% de los casos registrados.<\/p>\n\n\n\n<p>El especialista de la UNNE explic\u00f3 que desde el a\u00f1o 2012 se empezaron a observar manifestaciones cl\u00ednicas at\u00edpicas, no observadas previamente en Argentina, y si bien es una enfermedad rural se registraron casos en zonas urbanas.<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s se observan problem\u00e1ticas en la disponibilidad de herramientas para diagnosticarla, y una emergencia de la forma cl\u00ednica juvenil con mediana edad de 12 a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cLa pregunta es porqu\u00e9 est\u00e1 ocurriendo\u201d se\u00f1al\u00f3 el Dr. Giusiano y record\u00f3 que los cambios demogr\u00e1ficos, clim\u00e1ticos y antropog\u00e9nicos impactan sobre las epidemiolog\u00edas locales en las distintas enfermedades tropicales.<\/p>\n\n\n\n<p>Ante ello, desde el IMR-UNNE empezaron a investigar a\u00f1os atr\u00e1s respecto a cu\u00e1les eran las anomal\u00edas clim\u00e1ticas globales o locales que podr\u00edan favorecer la supervivencia del hongo causante de PCM en el ambiente y su mayor desarrollo y que las personas est\u00e9n m\u00e1s expuestas al hongo.<\/p>\n\n\n\n<p>Explic\u00f3 que, en base a distintos estudios realizados previamente en Brasil, donde m\u00e1s se estudi\u00f3 sobre la enfermedad, \u201cconsideramos que en nuestra regi\u00f3n se da una multiplicidad de factores que est\u00e1n ocurriendo todos juntos y generan estos cambios epidemiol\u00f3gicos de la PCM\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Un primer factor es el \u201cFen\u00f3meno del Ni\u00f1o\u201d que genera un aumento de lluvias, con&nbsp; almacenamiento de agua en el suelo y mayor humedad absoluta en el aire que con temperatura media favorece el desarrollo de este hongo. Despu\u00e9s de un fen\u00f3meno moderado o fuerte del Ni\u00f1o, al a\u00f1o siguiente se registraban aumento de casos, principalmente infanto-juveniles.<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s, hay acciones del humano que impactan sobre la naturaleza como la deforestaci\u00f3n y el impulso de cambios de cultivos, con mecanizaci\u00f3n, que genera aerosolizaci\u00f3n del suelo, lo que hace que el hongo se vea m\u00e1s \u201cambientalizado\u201d y se lo pueda inhalar m\u00e1s f\u00e1cilmente.<\/p>\n\n\n\n<p>Por otro lado, se estima que las represas tambi\u00e9n generan aumento de casos y estudios previos del grupo ya observaron un aumento de los \u00edndices de infecci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Entre las limitaciones de esta enfermedad, se encuentra en que una herramienta de diagn\u00f3stico importante (a veces la \u00fanica) como lo es la serolog\u00eda, pues casi el 20% de los casos probados la serolog\u00eda da negativa.<\/p>\n\n\n\n<p>El Dr. Giusiano record\u00f3 que ante la reemergencia de PCM a\u00f1os atr\u00e1s, desde la UNNE se puso en marcha un estudio multic\u00e9ntrico sobre Paracoccidioides y paracoccidiomicosis.<\/p>\n\n\n\n<p>El objetivo era conocer la situaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica actual y explorar las especies circulantes, analizar el origen geogr\u00e1fico y comparar el perfil gen\u00e9tico versus las especies que circulan en otros pa\u00edses. Por ese estudio, todo caso de PCM que se registra en el pa\u00eds se notifica al IMR-UNNE.<\/p>\n\n\n\n<p>Entre lo observado con el mencionado estudio, se comprob\u00f3 que la cepa de referencia que se utiliza para realizar la serolog\u00eda no es una variante que circula en la regi\u00f3n, y puede ser una causa de tantas pruebas negativas.<\/p>\n\n\n\n<p>Agreg\u00f3 que la PCM de la regi\u00f3n es sobre todo rural, es una enfermedad invalidante e incapacitante, que genera jubilaciones prematuras. Tambi\u00e9n este fen\u00f3meno est\u00e1 relacionado con la situaci\u00f3n social y econ\u00f3mica de la poblaci\u00f3n objetivo, por un lado porque si la persona se alimenta poco y\/o mal, tiene menos defensas contra la infecci\u00f3n y, por otro lado, porque su acceso al sistema de salud es limitado y muchas veces se llega tarde a la consulta.<\/p>\n\n\n\n<p>Sobre la necesidades para abordar la situaci\u00f3n actual de PCM, se\u00f1al\u00f3 que urge conocer mejor su epidemiolog\u00eda, mejorar el diagn\u00f3stico con t\u00e9cnicas que puedan ser aplicadas en el territorio, como ser en centros de salud alejados de las \u00e1reas centrales, enfatizar la importancia del registro obligatorio de casos y trabajar en conjunto para que sea declarada enfermedad descuidada o desatendida.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>18-Oct-21     En el marco del \u201cXVII Encuentro Profesores en Geograf\u00eda del NEA\u201d, investigadores de la UNNE se refirieron a la situaci\u00f3n actual de tres enfermedades prevalentes del NEA como lo son Dengue, Chagas y la Paracoccidioidomicosis. <\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[98],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/95412"}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=95412"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/95412\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":95413,"href":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/95412\/revisions\/95413"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=95412"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=95412"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.noticiasdelparana.com.ar\/NuevaEdicion\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=95412"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}